・ 求人をお探しの衛生士さんへのメッセージ
歯の治療はカスタムメイドです
全顎的治療を考えていらっしゃる方は、どうかご相談下さい。
治療にも、注文建築のような一種の設計図や工程表が必要です。
正確に診査・診断し、患者さんの条件にあった最良の治療方法を選択します。
患者さん一人ひとりの口腔内の状況にあった適切なブラッシング法や生活習慣にあった口腔衛生の管理方法を、歯科衛生士がご指導いたします。
生活・経済状況などを加味し、ご希望をふまえて適切な補綴処置を含めた治療計画を患者さん毎に立案いたします。
口腔内は1単位、リスクは最小限に
お口の中(口腔内)は、細菌たちにとっては一つの地球のように大きな環境です。一部分だけ治療しても他の部分から細菌が移動することが科学的研究から解っています。また、上下の咬み合わせが上手くゆくように補綴するためには、一部だけ冠などを装着しただけではバランスの良い咬合は達成できないと思います。
こういったことから、可能ならば全顎的に、すなわち、お口の中を1単位として治療・補綴してゆくことが、再発などのリスクを低下させ、より理想的な環境を獲得するためには必要と考えられます。
つい最近も、医療コンサルタントをされている患者さんを診察しました。この方には、インプラントを埋入されていながら、奥歯を中心に数カ所中等度以上の歯周病に侵されている歯牙が放置されていました。口腔内を1単位で考える常識がないと、完全に歯周病を治療しないままインプラントを埋入してしまうのです。これは、もちろん禁忌です。こういった基本を守らない臨床医が非常に多いのです。この患者さんは、医療の関係の専門家ですから、たぶん高名な歯科医院で治療されたと思いますが、日本ではその程度のレベルだということです。患者の身になったリスクに関する対応が欠如しているのかも知れません。
医療人として、可能な限り精度のある最高の技術を提供するということは、お約束したいと思います。しかし、どんなに最新の素晴らしい治療法であろうが、患者さんが安心して維持できる状態に治療しなければ、意味がありません。当院は、患者さんごとに、その方に関して安全で予後の良い治療を計画・立案いたします。また、同様のお口の中の状態であったとしても、患者さん毎に、補綴方法や治療手段も異なってきます。これは、年齢、性格(個性)、経済的状況、生活習慣、口腔衛状態etc.が異なるからであり、だからこそ当院の治療を“カスタムメイド”と表現しています。
不都合な真実・インプラント治療
学問的に、かなり成熟してきた最近のインプラント治療は、その恩恵を多くの方に享受していただきたいと思うわけですが、数々の不安があります。
昨今、高齢者にインプラント治療を施すケースをよく目に致します。実際、色々なトラブルが起きていることも耳に致します。インプラントを埋入する際は、解剖学的要件など適応症であることはもちろんですが、それだけで治療をして良いのでしょうか?
インプラントは、天然歯と同じ組織学的構造を持って植立されているわけではありません。細菌感染に弱く、侵された際には簡単に治療で周囲組織が治癒・修復するわけではありません。すなわち、天然歯以上に繊細で、徹底したケアが必要なのです。
例えば、人間60才を過ぎると数年以内に何らかの故障で入院する可能性が高いわけです。70才以上では、なおさらです。入院後、病院でお口の中の管理は完全に出来るでしょうか? もし、長期入院で問題が生じた場合は、誰が治療してくれるでしょうか?
残念ながら、未だに日本国内では、病院内での口腔ケアシステムは徹底した状態にまで整っておりません。一部の病院では、改善の努力が始まっているようですが、依然全く野放しといった状況です。
これは病院内に限ったことでもありません。自宅でも、患者さんご自身で口腔ケアが高いレベルで行える確信は持てるでしょうか?もしくは、病床についたとき、ご家族が高いレベルの口腔ケアを患者さんへ施してくれるでしょうか?さらに、医院へメインテナンスにちゃんとお出で頂けるでしょうか?日本では、公私おしなべて口腔衛生管理に関するインフラや知識自体も未熟な状態なのです。
ところで、インプラントの先駆者であるブローネマルク博士は、スウェーデン人です。彼の考案したブローネマルクのインプラント・システムはスウェーデンで臨床治験が行われ、今では全世界で手術が行われてきたわけです。社会福祉先進国のスウェーデンゆえに高度な口腔ケアが、医科や歯科の垣根を越えて達成されたように思います。このように、スウェーデンでは、日本とは大きなインフラの違いがあります。スウェーデンのような管理体制の下であれば、問題なく多少リスクの高い患者さんへもインプラント治療が行えると思います。
では、日本ではどうでしょうか?
ここまでお読みいただけたら、お分かり頂けると思いますが、当院は特にお年の方や若くとも予後が心配される方には、インプラント治療をお奨めしておりません。また、こちらでリスクがあると思う患者さんがお金を払うからといって、患者さんの自己責任で簡単に仕事を引き受けることは致しません。これは、将来的に患者さんに安心できない状況が出る可能性が高いからです。換言すると、リスクの大きさを理解して頂けるように患者さんを諭すことも、プロとしての重要な責任であると考えるからです。