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2009年4月11日

本物の治療は、確かなモノを選ぶことから

本物の治療は、確かなモノを選ぶことから

痛みを取り除くだけでなく、心から満足していただける治療を提供したい。そんな想いから、当院では技術だけでなく、設備・器材など、「モノ」に対してもこだわっています。

このコンテンツでは、当院の治療環境をご紹介いたします。

<当院の院内設備>
徹底した滅菌処理~オートクレーブ滅菌
世界一の性能を誇るエアータービン
現像0分。スピーディーな診療で患者さんを待たせない~デジタルX線
目に見えないところも見落としません~マイクロスコープ

安全性を提供します:徹底した滅菌・消毒=当たり前を徹底します

徹底した滅菌処理~オートクレーブ滅菌滅菌・消毒は、歯科医院では極当たり前のことです。しかし、消毒・滅菌を徹底するためには手間とコストがかかるため、各医院で徹底の度合いが異なります。


「エアータービン&バー・治療毎に滅菌したモノへの交換」

歯の切削に使うエアータービン類などは、唾液や血液の付着、内部へのこれらの吸引も懸念されるため、患者さん毎に滅菌したモノへ交換しています*。また、先端に付ける切削用のダイアモンドバー等も完全滅菌しております(これがいい加減な医院が多い)。


*当オフィスは千葉県での開業時代、30年前からエアタービン(切削器具)&バーなどの滅菌による完全交換を実施しておりました。当時から、20本以上のタービン類を用意していました。よく、同業者にも珍しがられました。しかし、未だ患者ごとの滅菌済みタービンへの交換を行わない医療機関が大多数をしめます。この理由は、多くのタービンを用意する初期投資や頻回の滅菌による器具の劣化に高い経費がかかるためと考えられます。


「リーマー・ファイルの滅菌消毒は、医院の盲点」

また、歯内療法(歯の根の治療)に使用するファイルやリーマーといわれる細い針金のようなヤスリ状の細い器具は、虫歯の汚染歯質・細菌や唾液・血液など付着するため、完全滅菌が必須です。

これはほとんどの患者さんが認識していないことだと思いますが、驚くことに不完全な薬液消毒レベルもしくはそれ以下の医院も、現在でも過半数を占めているような状態です。臨床家の間でよく、器具の劣化が早く進み経費がかかるのでオートクレーブ滅菌をしないといった理由を耳にします。その度に、感染リスクに対する認識の低さに驚きます。

予後が悪いだけでなく、患者間の肝炎ウイルスなど感染症の伝搬も懸念され大変危険です。また、オートクレブ滅菌のプログラミングされ標準化された滅菌と違い、薬液消毒では殺菌・消毒の標準化が大変に曖昧で、不完全な殺菌状態を作り放置している可能性が高くなります。

◎こういった実態は業界内からは伏せられて滅多に聞けないことですから、皆さんは本当のことを知って下さい。明らかに危険なことですから。

認識が甘い医院では、スポンジなどに無造作にファイルが刺されていることが多く、こういったポイントでも、その歯科医院の滅菌・消毒のいい加減さや感染予防の認識の甘さが解ります。皆さんの通っている医院は丈夫でしょうか?(滅菌・感染予防対策に関しては、お通いの医院へお訪ね下さい)


当院では、使い捨ての徹底はもちろん、治療ごとに口腔内へ使用する器具の滅菌・消毒したモノへの交換を励行しています。使用後には専用の機械で洗浄・滅菌・消毒をガイドラインに則し徹底しています。これらを怠ると、感染症の感染リスクが生じてしまうことはもちろん、特に歯内療法などでは予後も良くありません。

「安全性に対する基本的事項に最低限の投資しは惜しみません。」

当オフィスでは目先の採算性のみを優先する昨今の歯科界の傾向に疑問を持っています。患者さんへの治療上の安全性に対する基本的事項に最低限の投資しは惜しみません。
これが、安全な治療を提供する上での最低限の必要条件と考えているからです。これが、また患者本位の考え方の基礎であり、大前提です。

世界一の性能を誇るエアータービン

世界一の性能を誇るエアータービン100年の伝統と革新力を持ったドイツ・カルテン・バッハ社(KaVo)製です。

精度の高いブリッジなどの補綴物を作る際や、生きた歯にダメージを与えず切削するためには、高性能なエアータービンが必要不可欠。この機器を使用すれば、バツグンの切削効率で正確に歯を切削・形成できます。綺麗に形成することで正確な補綴物を作れ、精度高い治療になります。すなわち治療の予後が良くなります(歯が長持ちします)。

実は、エアータービンの性能は、歯の寿命にまで間接的には影響を及ぼすものなのです。

◎また、患者さん毎に滅菌消毒したタービンに交換しています。これは、多くの医院で、ルーティンで行われていない、もしくは全く行われていないことも多いことです。唾液・血液のタービンへの付着と内部へのそれ等の吸引もあり得るので、感染症の伝搬が懸念され大変に危険なのです。当院は、「感染予防に真面目に取り組んでいます」。

(画像掲載)

現像0分。スピーディーな診療で患者さんを待たせない~デジタルX線

現像0分。スピーディーな診療で患者さんを待たせない~デジタルX線被ばく量は従来のフィルム型に比べて、数分の1以下。デジタル化により現像の手間もかからず、患者さんをお待たせすることなく、スピーディーな診療が可能です。
一般医院用パノラマ・CT撮影用としては最高の精細画像を誇るマシーンです。


目に見えないところも見落としません~マイクロスコープ

目に見えないところも見落としません~マイクロスコープカメラ好きならその知名度と高い信頼性でご存知の、カールツァイス社製のマイクロスコープ(医科用顕微鏡)です。

使いこなすためにはトレーニングが必要など、ハードルの高い面があり、現在このマイクロスコープを備えている医院はそう多くはありません。
ココでいう"マイクロスコープ"は、細菌を観る顕微鏡ではなく、針の先くらいのところでも拡大して見えるといったレベルの拡大装置です。良く「虫歯の細菌が見えるのですか?」といった質問を受けますが、そうではありません。裸眼ではほとんど見えないレベルの微少部分を拡大して観るといったレベルですので、お間違えなく。

見落としがちな微細な環境下での治療が可能となり、一般の医院で解決できない難症例にも対応できるようになりました。

※マイクロスコープは、通常ピンポイントで使用します。よく、治療全般で必ず使用しているように宣伝している先生がありますが、実際の臨床ではそうではありません。治療の予後に大きく影響するような歯内療法など歯の治療に微少範囲で用います。

歯の形成(切削)などでは、もう少し拡大率の小さい双眼ルーペ付き眼鏡を使用しています。これは、器具が充分に視野に入り臨床上使用しやすいからです。


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